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治疗慢性肾衰的心得体会
编辑:沂蒙肾病医院   2020-2-28   点击次数:622
    慢性肾脏病:从西医的角度看,最后的结局只有透析和换肾,而四联免疫激活疗法打破了现有的格局,修复肾脏的病理结构和排出体内的免疫复合物,彻底打破传统治疗慢性肾脏疾病的观念。四联免疫激活疗法阻断了肾脏的纤维化及硬化,是治疗肾脏病史上的里程碑!
    狼疮肾炎:是SLE最常见和严重的临床表现,其发病机制,沉积是引起SIE肾脏损害的主要机制。循环中抗ds-DNA等抗体与相应抗原结合形成沉积于肾小球循环中,ds-DNA抗体与ds-DNA相结合,介导核小体通过电荷吸引种植于肾小球和循环中抗ds-DNA抗体与肾小球内,在抗原发生反应形成IC,导致肾脏损伤。
    治疗狼疮肾的心得体会
    狼疮肾以西医的角度来讲,只能应用免疫抑制剂,激素和环磷酰胺类药物,治标不能治本,而四联免疫激活疗法,从肾脏的病理角度入手,彻底打破了治疗上的误区,从根本上得到了治疗,从而达到了治病求根的目的。
    慢性肾衰竭的发病机制及病因:
    慢性肾脏病的防治,已经成为世界各国所面临的重要公共卫生问题之一。据有关发达国家统计,近30年来慢性肾病的患病率有上升趋势,慢性肾脏病的患病率约为8%-10%。其病因主要有糖尿病肾病、高血压、肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎,肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病)肾血管病变,遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)。其中原发性肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾小球硬化已成为慢性肾衰的只要病因。
    慢性肾衰竭的主要临床表现:
1. 水电解质代谢絮乱(可发生代谢性酸中毒,水钠平衡絮乱,主要表现为水钠潴留,有时也可表现为低血糖和低钠血症,钾代谢絮乱,钙磷代谢絮乱,镁的代谢絮乱)。
2. 蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢絮乱(蛋白质代谢产物蓄积氮质血症,也可能血清白蛋白水平下降,血浆和组织必须氨基酸水平下降,糖代谢异常主要表现为:糖耐量低和低血糖两种情况。维生素代谢絮乱,血清维生素A水平增高,维生素及叶酸缺乏)
3. 心血管系统表现:高血压和左心衰肥厚,心力衰竭,尿毒症心肌病,心包病变,血管钙化动漫粥样硬化。
4. 呼吸系统症状:体液过多或酸中毒时均可出现气短、气粗,严重酸中毒,可致呼吸深长,尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加,肺充血可引起尿毒症肺水肿。
5. 胃肠道症状:主要表现有食欲不振,恶心呕吐,口腔有尿味)
6. 血液系统表现:主要表现为身性贫血和出血倾向,大多数均有轻、中,重度贫血,其主要原因为肾性贫血和出血倾向。
7. 神经肌肉系统症状:早期症状可有乏力,失眠,注意力不集中,出现性格改变,抑郁,记忆力减退,判断力降低,尿毒症期常有反应淡漠,谵妄,惊厥,幻听等症状。
8. 内分泌系统絮乱:肾脏内分泌絮乱,下丘脑-垂体内分泌絮乱。
9. 骨骼病变:包括纤维表性肾炎,骨生成不良,骨软化症及骨质疏松。
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