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慢性肾炎需要与哪些疾病相鉴别
编辑:沂蒙肾病医院   2020-3-26   点击次数:561

在慢性肾炎的诊断过程中最重要的鉴别诊断为除外肾病系统性疾病引起继发的肾脏改变。

①原发性高血压继发肾损害:肾炎多发生在青壮年,高血压继发抒损害发生较晚。病史非常重要。是高血压在先还是蛋白尿在先,对鉴别诊断起主要作用。在高血压继发肾脏损害者,尿蛋白的量常较少,罕见有持续性血尿和红细胞。而肾功能的损害相形之下较严重。

②狼疮性肾炎:狼疮性肾炎的临床表现与肾的组织学改变均可与慢性肾炎相似。但红斑狼疮在女性好发,且为一系统性疾病,可伴有发烧、皮疹、关节炎等。血细胞下降,免疫球蛋白增加,并有狼搭细胞和抗核抗体。血清补体水平下降。

③其他:如乙型肝炎病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、多发性骨髓瘤肾损害等。

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