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综合症预防
编辑:沂蒙肾病医院   2020-1-17   点击次数:565


小儿原发性肾病综合征是儿科常见病,大部分患儿对激素敏感,使用足量激素以后很快尿蛋白转阴。这时候部分家长朋友可能会对疾病的严重性估计不足,忽视了对孩子的生活护理。

事实上小儿肾病综合征复发机会根高,据统计,复发1次的患儿占20%~30%, 复发2~4次的约占30%~40%, 频繁复发占30%~40%。部分患儿多次复发,病程迁延,严重影响小儿健康,给患儿家庭经济造成很大压力,使患儿家长陷入痛苦和烦恼之中。那么是什么原因导致的复发呢?如何尽可能预防复发呢?

总的来说有两方面的原因,一个是外在的原因,是指感染、劳累、用药不规范、情绪不稳定、饮食不节制等;一个是内在的原因,是疾病本身的原因,也就是说由于患儿肾病的病理类型比较特殊,对激素有依赖或耐药等。

对于肾病反复的患儿,医生、患儿、家属之间必须密切配合,要有足够的耐心和信心,从生活中的每一个细节着手,力争让孩子达到最佳的治疗效果。

第一:避免预防接种。在肾病治疗期间,一般不主张接种疫苗。当然,如果孩子不幸被疯狗咬伤,那是一定要注射狂犬疫苗的。

第二:用药要规范。有的患者不严格遵照医嘱用药,服药有一顿没一顿的,随意性太大;有的患者过分考虑药物副反应,疗程不足便自行减药、甚至停药,这些都很容易导致肾病复发。

第三:联合应用免疫调节剂:中药如童康片、黄芪精等;西药如左旋咪唑、胸腺肽、丙种球蛋白皮多莫德等。

第四:要注意饮食。营养要均衡,不要吃大油大腻的食物,不要暴饮暴食,适当多吃蔬菜、水果。

第五:适当运动。坚持适当的运动,有利于疾病的恢复。只要身体允许,就要做一些力所能及的事情。

第六:积极防治感染。肾病患者血液中的蛋白大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们免疫防线的重要成分,如免疫球蛋白、补体等。

同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。

这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。而在治疗中,经常要用到糖皮质激素、细胞毒性药物等免疫抑制剂,这对患者已经薄弱的免疫防线而言,无异于雪上加霜。因此肾病患者容易发生感染,包括呼吸道感染、肠道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下软组织感染等。

发生感染后,患者自己必须慎重对待,切不可掉以轻心。不能以为一个小小的上呼吸道感染,自己买点抗菌素吃吃就可以了,这就犯了肾病治疗上的大忌。

因为现在使用的抗菌素中,多数仍然是有肝肾毒性的,如氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素,还有四环素类的、磺胺类的、解热镇痛类的。如果这时候自己买错服错了药物,对你的肾病就无异于雪上加霜,适得其反。

所以在此奉劝有肾病又遇上感染的患者,哪怕是小小的感冒也应该去医院看医生,在医生指导下用药方是良策。

要注意尽可能不要吃生冷食物,尤其是夏天,以免引起肠道感染;辛辣食物最好少吃,如果引起咽炎,也会导致疾病复发。

要注意刷牙漱口,避免龋齿,在换牙的前后可以使用漱口水漱口,避免换牙时局部感染。

要注意会阴部卫生,勤洗浴,换内裤,避免局部感染。避免过度疲劳,注意增减衣服,以免三天两头发烧、感冒。尽可能不去环境差、人员密集的地方,必要时可以戴上口罩。尽可能不要和有感染的人接触。


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